Если вам нужно провести периодический медицинский осмотр работников в соответствии с требованиями Приказа Минздрава № 29н, и вы хотите разобраться в деталях, кто должен направляться и как правильно подготовить список работников со всеми вытекающими документами, то сейчас все как раз будет об этом.
Процедура не сложная, но требует соблюдения определенных временных рамок, поэтому обо всем по порядку, а в конце этой выдержки из моего опыта, приглашаю к обсуждению материала, поделиться своим опытом, задать уточняющие вопросы, потому что только в диалоге рождается истина 🙂
Для чего нужен периодический медосмотр
Периодический медосмотр необходим для контроля и своевременного выявления изменений в состоянии здоровья сотрудников.
Если вы будете вовремя организовывать все необходимые мероприятия, то шанс выявить развитие всевозможных профессиональных заболеваний на начальных этапах увеличиваются, следовательно, и лечение можно начать своевременно.
Получив результаты пройденного периодического медосмотра, и увидев там информацию о возможных патологиях работников, вы можете перевести сотрудника на другую должность с меньшими вредными факторами.
Или предположим, работник прошел предварительный медосмотр “без сучка, без задоринки”, в течение двух лет у него происходит инфаркт миокарда.
Скрывая от работодателя этот факт, отказывается от длительного больничного листа, от третьей группы инвалидности и выходит на работу, где находится под постоянным воздействием вредных и опасных производственных факторов, к примеру, напряженность и тяжесть труда.
Семью ведь кормить нужно, считает он, не задумываясь о собственном здоровье и об ответственности, которую за него несет работодатель.
Но приходит время периодического медосмотра и по результатам ЭКГ все тайное становится явным. И оказалось, что очень вовремя было проведено обследование, потому что проявилась отрицательная динамика на фоне тяжелой работы для данного заболевания.
Все могло закончиться крайне печально для этого сотрудника, если бы непроведение периодического контроля за состоянием здоровья.
Поэтому данная профилактическая мера не просто так обязывает проверяться у врачей с конкретной для каждой должности периодичностью, а для того чтобы уменьшить риски возникновения несчастных случаев на производстве, особенно смертельных.
А вы как считаете, периодический медосмотр работников предприятия, это пустая трата времени и денег или? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях в конце заметки!
Кто должен проходить периодические медицинские осмотры
Вернемся к теории. Медосмотр проведен и оформлен верно, если у вас под рукой всегда есть приказ Минздравсоцразвития №29н, в нем вы может узнать о сроках, которые зависят от вредных и опасных производственных факторов на конкретном рабочем месте.
Поэтому открываем, изучаем и начинаем разбирать порядок проведения периодических медицинских осмотров работников на предприятии.
Направляются на периодический медосмотр следующие категории работников (п.20 Приказ 29н):
- работающие с вредными или опасными производственными факторами;
- организации пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медорганизаций и детских учреждений и некоторых других работодателей;
- управляющие транспортом;
- задействованы на подземных работах;
- спортсмены;
- несовершеннолетние.
Отсортируем данный персонал и начнем составлять Список.
Список работников, подлежащих периодическим медосмотрам
Для того чтобы составить список работников, подлежащих периодическому медосмотру, вам потребуется штатное расписание, из текста которого вы должны взять следующее:
- Должность.
- Наименование вредных и опасных производственных факторов или видов работ.
Четкого образца этого списка в Приказе № 29н нет, поэтому подготовила его для вас, добавив некоторые уточняющие детали, но при желании вы можете их исключить и оставить только два столба. Скачать образец списка работников, подлежащих периодический медосмотр вы можете, перейдя по ссылке.
Образец списка работников подлежащих периодическим медицинским осмотрам
Утверждает данный список руководитель предприятия. А для организаций пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медорганизаций и детских учреждений есть дополнительное требование – в течение 10 дней этот список должен быть направлен в местное отделение Роспотребнадзора. Данный срок необходимо соблюдать, так как он регламентирован п. 22 Порядка к приказу 29н.
Направлять следует либо по почте заказным письмом с уведомлением о вручении и опись, либо нарочно, но тогда не забудьте поставить на своем экземпляре сопроводительного письма отметку о получении.
Поименный список работников, подлежащих периодическим медосмотрам
Образец поименного списка работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру
И список работников, и поименный список можно разрабатывать одновременно и параллельно, потому как удобнее, но второй – это симбиоз первого списка и штатного расписания.
В нем обязательно должны быть прописаны:
- ФИО полностью и должность работника;
- стаж работы в данной должности
- наименование структурного подразделения;
- наименование вредного производственного фактора или вид работы со ссылкой на пункт Приказа №29н.
Установленной формы поименного списка Минздрав в приказе №29н также не предоставил, а только лишь привел обязательные требования, поэтому предоставляю вам для скачивания доработанный образец.
Где проводить периодический медосмотр
Все медицинские осмотры должны проводиться в медорганизации, имеющей лицензию на право их проведения. Платить за этот обязательный фильтр будет работодатель. (ст. 213 ТК РФ).
Поэтому ответ на мысль, где пройти или проходить периодический медосмотр работникам, возникает только такой – выбираете удобную для вас медицинскую организацию, заключаете с ней договор на оказание услуг и согласовывайте дату начала проведения периодических МО.
Раньше можно было проводить медосмотры на территории предприятия, для этого мы заключали договор с медорганизацией, у которой есть специально оборудованная техника, они выезжали к нам и всех по списку осматривали.
Очень было удобно, так как не было длительного отрыва от рабочего процесса! Но в настоящее время это недопустимо (п.8 ст.3 ФЗ № 99).
Важно это потому, что в случае проверки, должно быть не только заключение о прохождении периодического медосмотра, но еще и заключительный акт, в котором фигурируют все сотрудники, которым нужно пройти периодический медосмотр в текущем году (п.46 Приказ 29н).
Если акта не будет, или он будет некорректен, и это выяснится при проверке, то “прилетит” штраф за несоблюдение норм трудового законодательства в области охраны труда от 50000 до 80000 рублей.
Все что касается сроков прохождения периодического медосмотра на предприятии
Соблюдение указанных в приказе Минздрава № 29н обязательно для выполнения работодателями, рекомендую с ними ознакомиться и соблюдать:
- За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
- В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
- Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
- Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.
Направление на периодический медосмотр
Для того, что ваш сотрудник отправился проходить осмотр необходимо выписать направление на периодический медосмотр.
Направление заполняет уполномоченный представитель работодателя. Если есть медработник, то это он, если нет, то это представитель службы охраны труда либо отдела кадров.
Образец направления на периодический медицинский осмотр
Все выданные направления фиксируются в журнал выдачи направлений на периодический медосмотр, в котором сотрудник расписывается о получении направления (п.9 Приказа №29н).
Кроме направления на медосмотр будущий работник должен взять с собой (п.11 Приказа № 29н):
- паспорт;
- полис обязательного медицинского страхования;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
- решение врачебной комиссии о прохождение обязательного психиатрического освидетельствования (если в данной должности требуется прохождение);
- военный билет (его просят предоставить некоторые из медицинских учреждений).
Образец направления на периодический медицинский осмотр вы можете скачать, перейдя по ссылке.
Заключение по результатам периодического медосмотра
Каждый вид медосмотра, в том числе и периодический, подтверждается выдачей заключения медучреждением (п.33 Приказ №29н).
Заключение по результатам периодического медосмотра может быть выдано в электронном виде или на бумажном носителе. Во втором случае заключение готовится в 5 экземплярах, которые предоставляются:
- Работнику (не позднее 5 дней).
- Направляется работодателю.
- Остается в медорганизации.
- Направляется в медорганизацию, в которой прикреплен работник.
- По письменному запросу в ФСС.
Результат прохождения периодического медосмотра может фиксироваться в журнале учета направлений и хранится в личном деле работника.
Заключительный акт по результатам проведенного периодического медосмотра
Как только работник успешно закончит прохождение медосмотра, больница оформляет заключение в 5 экземплярах (п. 47 Приказа №29н). Один выдается работнику на руки, другой остается в ЛПУ.
По итогам прохождениям периодического медосмотра всеми сотрудниками по списку, медицинская организация должна свести все результаты «в кучу». На это выделено 30 календарных дней, далее составляется заключительный акт (п.45 Приказа №29н).
Заключительный акт периодического медосмотра – это сводная информация по всем сотрудникам, проходившим периодический медосмотр, где указываются пригодность работников для работы с вредными или опасными условиями труда.
Заключительный акт будет подготовлен в 5 экземплярах, подписывается руководителем работодателя, далее председателем врачебной комиссии и заверяется печатью ЛПУ. В течение 5 дней направляется
- работодателю;
- центр профпатологии;
- ФСС;
- территориальный орган Роспотребнадзора.
Один экземпляр больница оставляет себе, и он должен храниться там в течение 50 лет, тот же самый срок хранения и у работодателя (п.635 Приказ Росархива № 236).
Если произойдет несчастный случай, то заключительный акт будет изъят из архива и приобщен к материалам дела.
Ответственность работодателя и работника
Если работодатель не организует периодический медосмотр сотрудников или направит не всех работников и это станет известно инспектору, то грозит штраф.
Размеры штрафов:
- для должностных лиц – от 15000 рублей до 25000 рублей;
- для ИП – от 15000 рублей до 25000 рублей;
- для юридических лиц – от 110000 до 130000 рублей.
Работник же, в свою очередь, обязан пройти периодический медосмотр. Эта обязанность закреплена ст. 214 ТК РФ. Если же медицинский осмотр сотрудником не пройден, то он может быть отстранен от работы (ч. 3 ст. 76 ТК РФ). Хочу заметить, что период отстранения оплате не подлежит.
Основные выводы
Работники очень часто пренебрегают важностью медосмотра, считая, что это пустая трата времени и формальность. На самом же дело есть масса примеров, когда именно во время прохождения периодического медосмотра выявлялись заболевания, которые можно успешно вылечить, если диагностировать их на начальной стадии.
К примеру, тот же инфаркт миокарда, если выявить крайне высокий уровень холестерина в крови, то можно начать принимать соответствующие препараты для снижения риска возникновения холестериновых бляшек и закупорки сосудов, тем самым может быть спасена жизнь сотрудника.
Хотя, вы знаете, что по данным статистики, если работникам выдать рекомендации по результатам прохождения периодического медосмотра то:
- только 15% их придерживаются и выполняют (цифра, как видим, ничтожно мала);
- 20% считают, что все это врачебные ошибки из-за большого потока людей;
- а остальные 65% считают, что все пройдет само, без лишних усилий и затрат.
Показатели ужасают тем насколько пренебрежительно люди относятся к своему здоровью. Понятно, что при том темпе жизни, в котором мы с вами живем выпадать из общей гонки совсем не хочется, но лучше профилактики в этом случае ничего нет.
К тому же в мире постоянных стрессов, перенапряжения и перегрузок людям так важно беречь свое здоровье и на работе этому способствует периодический медосмотр. Дабы вы не забывали о себе, не только думая постоянно о работе.
А работодатель, конечно же, в свою очередь, обязан организовывать и оплачивать периодический медицинский осмотр, а работник должен его своевременной проходить. То есть все по-честному!
А вы как считаете?
Таким образом, резюмируем, если одна из сторон не выполняет свою обязанность, то может быть привлечена к ответственности, поэтому налаженное информирование всех участников процесса – руководства, собственников бизнеса и подчиненных, безусловно, даст нужные результаты в охране труда на предприятии 🙂
Желаю вам эффективной, безопасной и без всяких эксцессов работы и наказаний со стороны государства.
Если у вас возникли сложности с оформлением необходимых документов, обращайтесь за консультацией. Кроме того, могу полностью подготовить вашу компанию к прохождению периодического медосмотра.
102 комментария
Доброго дня. Да, мы отказались от выездных медосмотров еще 2018 году, но было очень удобно, работники не отвлекаются на долго от работ и все махом прошли
В поименном списке на периодический медосмотр " стаж по профессии" указывается стаж на данном предприятии или надо выбирать из общего стажа ?
Доброго дня. Очень интересно написано в п. 23 "стаж работы в ней". В моем понимании это в конкретной организации, потому как в другой организации может профессия называться несколько иначе, даже если должностные обязанности идентичные
Добрый день. Да, это большой вопрос у многих, потому как получается персонал этих организаций направлять на медосмотр не требуется. Но для полной уверенности, рекомендую подготовить и направить официальные письма в Минтруд и Минздрав.
Я опять к Вам за помощью. Видела похожий вопрос ниже, но по нему еще идет обсуждение.
У нас почти у всех сотрудников класс 2 (строка 40, п. 7)
- Пр. 2, п.1 и п. 2 (высота, электричество, на псих. осв. ходят);
- Пр.1 п. 1.3.5 (углеводороды - теперь мы их и на псих освид. отправляем (с Вами обсуждали));
- Пр. 1 п. 1.2.1., п. 1.2.37, п. 1.3.5., п. 3.4.1, п. 3.4.2, Пр.2 п. 27.3 - это те, кто еще ездит на авто (с ними все понятно - они так же будут ходить на мед и псих. осв.);
- Пр. 1 п. 3.2.2.2, Пр. п. 2.2 (кто с электричеством работает, ходят на псих. осв.);
- Пр. 1 п. 1.2.1, п. 1.2.8.1, п. 1.2.14.2, п. 1.2.15, п. 1.2.21.1, п. 1.2.32.1, п. 1.2.33.1, п. 1.2.38, п. 1.2.45.1, п. 1.2.54.1 (это инженеры-лаборанты, они на псих. осв. тоже ходят);
- Пр. 1 п. 1.3.3 - уборщица
У двоих класс 3.1 (строка 40, п. 7 - )
Пр. 1 п. 1.2.32.4, п. 1.2.45.1, п. 3.1, Пр. 2 п. 5
Я уже сделала списки все по новому приказу. Отправила в мед. учреждение.
А потом услышала, что со 2 классом теперь не надо отправлять на мед. осмотры.
Получается теперь надо направлять только у кого 3,1 и кто водит автомобиль, правильно? И предварительно теперь тоже не надо у кого 2 класс?
Хотя высота и электричество тоже же опасные.
Простите, что так много вопросов, очень тяжело разобраться с этим новым приказом =(
Добрый день . Если у Вас класс условий труда 2, но данное рабочее место распространяются определенные виды работ, например, высота, электричество, водители, то обязательно нужно направлять работников на медосмотр.
Дополнительно вышло разъясняющее письмо от Минтруда России от 10.03.2021 N 15-2/ООГ-654, в котором сказано, что если на сотрудника воздействуют химические вещества и КУТ 2, то на медосмотр тем не менее нужно направлять.
Еще рекомендую обратить внимание на строку 030 СОУТ, если там выявлено превышение по одному из факторов, также рекомендую направлять работников на МО.
Если на сотрудника воздействует химические вещества - это я так понимаю все химические факторы из Приложения (1.50 и 1.48 уборщица тоже выходит попадают)?
Остальные у нас водят авто, на высоте или электричество.
Ну и у инженера-лаборанта как перечисляла выше, все с химией связано.
Получается, у нас ничего не изменилось, всех отправляем дальше.
Я больше переживаю, чтобы потом не поставили не целевое использование средств. Скажут вы не должны были отправлять на мед. осмотр, а отправляли, зря тратили деньги.
Поэтому и пытаюсь в каждом пункте разобраться досконально =)
p.s. а как расшифровывается КУТ?
КУТ - класс условий труда
Чтобы не было претензий к Вам со стороны руководства, в новой заметке сделала акцент "Если вы сомневаетесь и не знаете, какое решение принять, рекомендую собрать совещание и на нем привести все доводы, суммы штрафов, возможные последствия, и пусть руководство выносит окончательный вердикт, который будет закреплен локально-нормативным актом (протоколом собрания, актом или приказом)."
Вот ссылка, если еще не читали https://oxrana-truda.ru/medosmotr-po-novym-pravilam-prikaz-29n
Прочитала =) Информативно =)
Хорошая фраза у Вас в конце написана - "охрана труда - это не только правильно подготовленные "бумажки", а сохранение жизней".
Очень жаль, что руководство и все остальные сотрудники только так это и воспринимают.
Даже совещание не станут проводить, скажут ты специалист - узнай как надо, так и делай =(
Добрый день.
Да, фраза хорошая, но жалко, что не все ее слышат
1) По новым правилам установленным п. 27 приказа 29н медосмотру подлежат все выполняющие работы в медорганизации. Необходимо ли направлять дистанционного работника медицинской организации (ассистент руководителя - в договоре у него нет обязательного медосмотра, в части трудового распорядка он его определяет сам, как и когда чем заняться, при этом в графике работы у него прописаны 2 часа в три дня) не контактирующего с работниками и пациентами клиники, работающего удаленно, на стационарном домашнем компьютере, соответственно включать ли такого сотрудника в список работников подлежащих медосмотру направляемому в Роспотребнадзор;
2) В медорганизации имеются внешние совместители , правильно ли я понимаю, что возможно учитывать медосмотры , которые совместители пройдут по основному месту своей занятости и достаточным будет приложения копии таких заключений.
При этом врач-хирург имеет такую должность и по основному месту работы и в частной организации, но в свою очередь, медицинская сестра на основном месте работы является медсестрой педиатрического отделения, а в частной организации медсестрой стоматологического кабинета; генеральный директор медорганизации является по совместительству врачом-терапевтом, возможно ли направить такого работника на один медосмотр, как врача-терапевта, либо необходимо выдать два направления работнику и ему пройти медосотры по всем занимаемым должностям.
3) И по вредным факторам не совсем поняла как их в соут найти, класс вредности отсутствует, допустимость 2.
Заранее извиняюсь за обширность вопроса и благодарю за ответ. С наилучшими пожеланиями.
Добрый день
Для экономии многие работодатели считают, что если медосмотр на основном месте проведен и производственные факторы, воздействующие на здоровье, у каждого из работодателей одинаковы, то можно использовать копию данного заключения. Если профессии, а также пункты Приказа отличны, то нужно направить на МО.
Прошу прощения за уточнение, но в части вредных факторов, в СОУТ по новым правилам нам ничего не указали, везде поставили прочерки. Соответственно, я просто указываю п.27 приказа: Работы в медицинской организации,и не заполняю графу в поименных списках и направлениях на МО: Вредные работы, вредные или опасные производственные факторы?/ставлю прочерк
В поименном списке нужно указывать наименование вредных производственных факторов или видов работ (п.23 Приказ 29н), поэтому Вы указываете вид работ "работы в медицинских организациях"
В штате учреждения предусмотрены водители легковых автомобилей (категория «В»).
В соответствии со ст. 213 ТК учреждение за счет собственных средств проводит обязательные предварительные, периодические медицинские осмотры и обязательное психиатрическое обследование. При этом ОПО проводится не реже 1 раза в 5 лет.
Согласно Постановлению 377 периодические осмотры для водителей категории «В» проводятся 1 раз в 2 года. Согласно п. 8 и п. 28 Порядка 302н работник предоставляет в МО пакет документов, в т.ч. решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
Вопросы следующие.
1) За чей счет проводится обязательное психиатрическое освидетельствование физического лица при поступлении на работу? Ведь по факту он еще не работник учреждения.
2) За чей счет проводится обязательное психиатрическое освидетельствование при прохождении работниками периодического МО, если ОПО проводится не реже 1 раза в 5 лет, а периодический МО – 1 раз в 2 года? Получается, нужно опять проходить ОПО для прохождения периодического МО или достаточно того решения, которое было выдано ранее (1 раз в 5 лет)? Каков срок действия решения при прохождении ОПО?
За ранее спасибо за рассмотрение вопросов!
Доброго дня.
2 . При прохождении периодического медосмотра, можно предоставлять решение врачебной комиссии, которое получили, предположим, 3 - 4 года назад, так как срок его действия 5 лет (ч.7 статья 213 ТК РФ)
Вопрос. Условно в организации 200 человек. 170 давно работают у них периодический медосмотр в августе. У вновь принятых растянут с января по июнь. Понятно, что их надо направлять срок в срок, т.е. отдельно от основной массы. Возникает проблема с заключением договора с ЛПУ, со сроками отправки общих списков, сроками прохождения они растянуты на год и включения всех в единый заключительный акт. Как у Вас по опыту в данной ситуации. Спасибо.
Добрый день. Если у Вас нет "текучки" кадров, то можно разбить медосмотры на три части и направлять работников партиями в определенные месяца. Главное, чтобы срок прохождения медосмотра был не позднее даты окончания срока действия заключения, раньше можно.
Многие организации даже разбивают на 2 части и всех вновь принимаемых в следующий раз направляют со всеми, даже если пошло все 6 - 8 месяцев, а необходимо год. Причины разные у всех, у кого-то закупочная процедура, у кого-то штат огромный, но такой вариант очень удобен
по результатам СОУТ на всех местах 2 класс. Отправлять ли сотрудников на медосмотр, если условия труда допустимые, но в строке 040 необходимость в установлении медосмотров стоит "Да"?
Добрый день.
Какие профессии и какое основание в строке 040 указано для прохождения медицинских сомотров?